Q：自闭症的主要症状有哪些？

A： 自闭症，医学上称为“孤独症谱系障碍”（ASD），是一种在儿童早期出现、持续终身的神经发育障碍。其核心症状主要体现在社交沟通障碍和兴趣狭窄、行为刻板两大方面，症状轻重不一，因此被称为“谱系”障碍。

具体表现包括：

1. 社交互动与沟通困难：

   • 缺乏眼神交流：与人交谈时很少或避免对视。
   • 对他人情感反应淡漠：难以理解他人情绪，也较少表达自己的情感。
   • 缺乏共同注意：不会用手指物分享兴趣，也不会跟随他人目光看同一事物。
   • 语言发育迟缓或异常：可能迟迟不会说话，或语言发展不如同龄人；即使会说话，也可能语调单调、重复他人话语（模仿语言）、使用语言不当（如用“你”指代自己）。
   • 难以建立同龄伙伴关系：不喜欢与人玩耍，更愿意独自活动。

2. 兴趣狭窄与重复刻板行为：

   • 沉迷于特定事物：对某些物品（如车轮、风扇）、数字、天气预报等表现出异常强烈的兴趣。
   • 刻板动作：如反复拍手、摇晃身体、旋转跳跃等。
   • 坚持固定模式：对日常生活程序要求极其严格，如必须走同一条路线上学、食物必须摆成特定形状，一旦改变就极度焦虑或发脾气。
   • 感觉异常：对声音、光线、触觉、味道等感官刺激反应过度或迟钝，如害怕吸尘器声音、拒绝穿特定材质的衣服、特别迷恋某种气味。

这些症状通常在孩子3岁前逐渐显现，越早识别，越早干预，效果越好。

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Q：自闭症孩子能改善吗？上海九龙医院精神心理科如何帮助他们？

A： 虽然自闭症目前无法完全“治愈”，但通过科学、系统的早期干预，孩子的社交、语言、行为和认知能力可以得到显著提升，许多孩子能够适应学校生活，甚至成年后实现独立生活或从事适合的工作。

上海九龙医院精神心理科设有儿童发育行为评估与干预中心，专注于孤独症谱系障碍的诊断与综合康复。科室采用国际通用的评估工具，结合临床观察和家长访谈，进行精准诊断。治疗上强调“个体化、家庭化、系统化”，提供行为干预指导、语言训练建议、社交技能培养、家长心理支持及必要时的药物辅助（用于改善伴随的注意力不集中、焦虑、冲动等问题），帮助孩子最大限度地发挥潜能。

以下是两位曾在该院接受干预的真实患者案例：

案例一：小杰，3岁半，男孩

小杰2岁时还不会叫“爸爸妈妈”，对叫名字反应微弱，喜欢长时间盯着旋转的电风扇看，能持续半小时不动。他从不与其他小朋友互动，常独自排列玩具车，排列方式固定，一旦被打乱就会大哭不止。父母带他去多家机构咨询，最终在亲友推荐下前往上海九龙医院精神心理科。

经过专业评估，医生确诊小杰为“孤独症谱系障碍”。科室为他制定了以应用行为分析（ABA）为基础的干预方案，并对父母进行系统培训，指导他们在日常生活中运用强化、分解任务等技巧进行训练。同时，安排每周的语言与认知训练课程。经过一年的坚持干预，小杰的语言能力明显进步，能用简单句子表达需求；开始对父母有依恋表现，会主动拉手示意；在幼儿园的集体活动中也能短时间参与，不再完全游离在外。家长表示，孩子的每一个微小进步都让他们充满希望。

案例二：萌萌，5岁，女孩

萌萌在幼儿园被老师评价为“安静得异常”。她从不主动举手发言，即使被点名也低头不语。课间其他孩子嬉戏打闹，她总是独自坐在角落翻看绘本，且只读同一本关于地铁线路的书。她对衣物标签极为敏感，稍有不适就情绪崩溃。家长起初以为孩子只是“内向害羞”，直到老师多次反馈其社交退缩和行为刻板，才引起重视。

在上海九龙医院精神心理科，医生发现萌萌虽具备一定语言能力，但存在明显的社交回避和兴趣局限，符合高功能自闭症特征。由于女孩症状常被误认为“乖巧”，容易漏诊。确诊后，科室为萌萌设计了社交故事训练和感觉统合干预方案，帮助她理解社交规则，减少感官敏感带来的困扰。心理治疗师还通过角色扮演游戏，鼓励她表达想法。同时，医生与幼儿园老师保持沟通，提供融合教育建议。经过半年多的综合干预，萌萌开始尝试与一名同学分享玩具，能在小组活动中跟随指令，情绪稳定性也有所提高，家长和老师都看到了她的积极变化。

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Q：家长如何应对自闭症孩子？关键是什么？

A： 面对自闭症孩子，家长需要做到：

1. 早发现、早诊断：不忽视孩子的发育差异，及时寻求专业机构评估。
2. 科学干预，持之以恒：选择正规医疗机构，如上海九龙医院精神心理科，接受专业指导，坚持长期训练。
3. 家庭参与是核心：家长是孩子最重要的“治疗师”，学习干预方法，将训练融入日常生活。
4. 接纳与支持：接纳孩子的独特性，给予无条件的爱与耐心，避免比较和责备。

每个自闭症孩子都是独特的个体，通过专业医疗支持与家庭的共同努力，他们同样可以绽放属于自己的光芒，走向更有希望的未来。